Na ratunek maluchowi – Zadławienia


Co się dzieje, kiedy dziecko się zadławi?

Pomoc w przypadku zadławienia

1.    W momencie, w którym ciało obce utkwi w drogach oddechowych, dziecko natychmiast zareaguje kaszlem i w ten sposób będzie próbowało usunąć ciało obce.  Zachęcaj dziecko do kaszlu, obserwuj uważnie, czy ciało obce zostało usunięte. Kaszel to najbardziej naturalny i najbardziej efektywny odruch ochronny w takim przypadku.

2.    Jeśli kaszel jest efektywny i ciało obce zostało usunięte, to żadne dodatkowe działania nie są potrzebne.

3.    W przypadku, kiedy kaszel nie przynosi rezultatu, natychmiast wezwij  pomoc i oceń świadomość dziecka.

Jeśli doszło do zadławienia i dziecko pozostaje przytomne:

Sekwencja 5 uderzeń – 5 uciśnięć

1.    Jeśli dziecko jest przytomne, ale nie kaszle lub kaszel jest nieefektywny, uderz 5 razy w okolicę międzyłopatkową. Patrz, czy ciało obce zostało usunięte.

2.    Jeśli uderzenia nie przyniosły  rezultatu, uciskaj klatkę piersiową u niemowląt,  a u dzieci powyżej 1 roku uciskaj nadbrzusze.

Uderzenia między łopatki u niemowląt

1.    Dziecko należy położyć na brzuchu głową w dół, można to zrobić, trzymając dziecko na przedramieniu.  Osoba udzielająca pomocy, która klęczy lub siedzi, powinna bezpiecznie  podtrzymywać dziecko na swoim kolanie.

2.    Należy podeprzeć głowę niemowlęcia w ten sposób: kciuk jednej dłoni położyć na kącie żuchwy po jednej stronie, a po drugiej stronie w tym samym miejscu żuchwy jeden lub dwa palce tej samej ręki.

3.    Wykonaj 5 mocnych uderzeń nadgarstkiem w  okolicę międzyłopatkową.

4.    Cały czas kontroluj, czy ciało obce zostało już usunięte.

Uderzenia między łopatki u dzieci powyżej 1 roku życia

1.    Uderzenia będą bardziej efektywne, jeśli dziecko będzie ułożone głową w dół.

Małe dziecko, jeśli to możliwe, może być ułożone np. w poprzek kolan osoby ratującej.

2.    Jeśli dziecko jest już na tyle duże, że nie dasz rady utrzymać go na przedramieniu, na swoich kolanach głową w dół, może stać pochylone do przodu,  a Ty wykonaj 5 mocnych uderzeń w okolicę międzyłopatkową.

Jeśli uderzenia w okolicę międzyłopatkową nie przyniosły rezultatu, a dziecko jest nadal przytomne, wykonaj:  

1.    U niemowlęcia – uciśnięcia klatki piersiowej jednym lub dwoma palcami (nie mylić z masażem serca przy sztucznym oddychaniu)

2.    U starszego dziecka – uciśnięcie nadbrzusza

Uciśnięcia klatki piersiowej u niemowląt (do roku życia)

1.    Ułóż dziecko na wznak na własnym przedramieniu, głową skierowaną w dół. Dla bezpieczeństwa dziecka obejmij ręką jego potylicę. Dla wygody i stabilności oprzyj przedramię o udo.

2.    W dolnej połowie mostka wykonaj 5 uciśnięć klatki (wykonaj je gwałtowniej i z mniejszą częstotliwością niż w trakcie reanimacji)

Uciśnięcia nadbrzusza u dzieci powyżej 1 roku życia

1.    Stań lub klęknij za stojącym dzieckiem, obejmij rękami jego tułów – umieść swoje ramiona pod ramionami dziecka.

2.    Zaciśnij pięść i ułóż ją pod  żebrami powyżej pępka.  

3.    Zaciśniętą pięść chwyć drugą ręką i najpierw pociągnij do siebie a potem do góry.

4.    Powtórz to 5 razy.

Po wykonaniu uciśnięć należy skontrolować stan dziecka. Jeśli ciało obce nie zostało usunięte, a dziecko jest przytomne, należy powtarzać 5 uderzeń i
5 uciśnięć.  Jak najszybciej zadzwonić też po pogotowie i w żadnym wypadku nie zostawiać dziecka samego.

Jeśli przedmiot został usunięty i tak należy się zgłosić do lekarza. Istnieje bowiem ryzyko, że małe fragmenty ciała obcego pozostały w drogach oddechowych i mogą spowodować powikłania.

Jeśli doszło do zadławienia i dziecko straciło przytomność:

1.    Ułóż dziecko na twardej powierzchni.

2.    Wezwij pogotowie, jeśli nie zrobiłeś tego wcześniej.

3.    Otwórz usta dziecka. Jeśli widoczne są ciała obce, usuń je delikatnie! Nie usuwaj niczego na ślepo i nie powtarzaj próby wygarnięcia, jeśli nie udało Ci się za pierwszym razem.

4.    Udrożnij drogi oddechowe.

5.    Wykonaj mocne wdmuchnięcie powietrza w usta dziecka. Ma to na celu wepchnięcie ciała obcego głębiej (do prawego oskrzela). Jeśli się to uda, na twarz dziecka powróci kolor czerwony (wcześniej twarz była sina).

6.    Sprawdź oddech dziecka.

7.    Jeśli nie powrócił spontaniczny oddech, wykonaj 5 oddechów ratowniczych i ponownie sprawdź oddech.

8.    Jeśli nadal go nie ma, rozpocznij masaż serca i sztuczne oddychanie w sekwencji 30-2.

9.    Jeśli dziecko zaczyna odzyskiwać przytomność i wykonywać spontaniczne, efektywne oddechy, ułóż je w pozycji bocznej ustalonej i kontroluj oddech i świadomość do czasu przyjazdu pogotowia.

Opracowanie: Ewa Łęska z portalu www.mamaniania.pl – organizatora akcji „Niech dorosły posłucha, jak ratować malucha” we współpracy z Marcinem Glinką, licencjonowanym ratownikiem medycznym, Mistrzem Polski w Ratownictwie Medycznym 2012.

mamanianialogo1

Podstawa opracowania: Wytyczne 2010 Europejskiej Rady Resuscytacji

Dla osób, ktore wyślą zgłoszenie na udział w kursie pierwszej pomocy dzieciom na www.mamaniania.pl – na hasło „Egodziecka” – atrakcyjna cena kursu 85zł.

Najbliższy kurs w Warszawie – wkrótce nowe terminy.